Simptome si complicatii in cancerul de colon

Calendar November 15, 2009 | Postat de admin

colon_cancerSimptome:
Acuzele aduse de pacienţi diferă în funcţie de localizarea tumorii şi de mărimea ei:

Cancerele colonului drept se manifestă prin:

  • dureri abdominale difuze
  • hemoragii oculte(cantitati mici de sange in scaun, dar continue) şi anemie secundară
  • fatigabilitate(oboseala)
  • inapetenţă(lipsa poftei de mancare)
  • scădere ponderală.

Prezenţa tumorilor în jumătatea dreaptă a abdomenului poate fi primul simptom al cancerului de colon drept sesizată de bolnav sau de medic. Tumoarea se poate palpa în fosa iliacă dreaptă, flancul sau hipocondrul drept( partea dreapta a abdomenului)

Cancerele situate pe colonul stâng sunt însoţite de:

  • tulburări de tranzit intestinal(diaree alternanta cu constipatia)
  • hemoragii
  • tenesme (senzatia imperioasa de a merge la wc – fara rezultat)
  • scaune cu striuri sanguine sau mucus
  • fenomene ocluzive(constipatie, distensie abdominala).

Manifestările generale constau în slăbire, astenie, scăderea capacităţii de efort fizic şi intelectual, inapetenţă, uneori subfebrilitate sau febră. Apariţia şi evoluţia progresivă a acestor manifestări la un pacient de peste 40 ani sugerează existenţa unui neoplasm digestiv.
Simptomele mai sus menţionate caracterizează tumora primară. În aproximativ 5% din cazuri pacienţii se prezintă cu acuzele provocate de metastaze, tumora primitivă rămânând silenţioasă. Astfel pot avea dureri osoase, icter, fracturi patologice, semne neurologice, modificări de personalitate, tromboflebite migrantorii şi metastaze cutanate.

Cancerul colorectal simptomatic sau asimptomatic se poate asocia cu următoarele manifestări dermatologice: acantoza nigricans, dermatomiozite, pemfigus şi piodermita gangrenoasă. Alteori, simptomele pentru care se prezintă bolnavii la medic sunt abcesele peritumorale şi fistulele digestive interne sau externe.

Complicaţii:

Stenoza(obstruarea lumenului intestinului): este mult mai frecventă în localizările pe colonul descendent şi sigmoid. Debutul este de obicei insidios cu constipaţii de lungă durată (săptămâni, luni), sau alternând constipaţia cu diareea, tenesme. La internare prezintă dureri abdominale apărute brusc, cu caracter colicativ, distensie şi vărsături (apar tardiv). Tuşeul rectal sau vaginal poate decela o masă tumorală în fundul de sac Douglas; clisma baritată ne arată locul ocluziei dar nu şi natura ei.
Perforaţia: poate fi locală sau proximal de tumoare; mai frecventă este cea locală, evoluţie mai bună are cea proximală. Gravitatea peritonitelor prin perforaţie tumorală este dată de septicitatea colonului şi statusul biologic al bolnavului. Pacienţii pot fi confuzi, dezorientaţi sau comatoşi. Local prezintă dureri, apărare sau contractură musculară. Tardiv apare ileusul paralitic cu distensie abdominală.
Hemoragia: este rară, redusă cantitativ, nesesizată de bolnav, duce la instalarea anemiei. Sângerările pot fi ÅŸi abundente, manifestându-se sub formă de melenă(scaun negru – colon drept ÅŸi transvers) sau rectoragii cu sânge proaspăt (sigma, joncÅ£iune rectosigmoidiană), ce sperie bolnavul ÅŸi-l fac să se prezinte la medic. Prezintă semnele anemiei acute: paloare tegumentară, transpiraÅ£ii reci, sete, uscăciunea gurii, tahicardie, hipotensiune arterială.

Category Categorie: Simptome | Tag Cuvinte cheie: , , , , | Comments 46 Comments »

Comenteaza